|
Оперативная хирургияРазрез кожи должен проводиться на расстоянии не менее 56Pсм от краев пальпируемой опухоли. После рассечения кожи края разреза препарируются в медиальную сторону до середины грудины, в латеральную до края широчайшей мышцы спины, вверх до ключицы, вниз до эпигастральной области. Толщина клетчатки на отпрепарированной коже не должна превышать 57 мм. В основу второго этапа положен один из главных методических принципов аб-ластики «анатомическая футлярность хирургического вмешательства». Соблюдая этот принцип, оперировать нужно в пределах соответствующих фасциальных футляров, отграничивающих распространение опухоли. Заканчивают второй этап одноблочным удалением всего выделенного препарата или, не удаляя блок молочной железы с грудными мышцами, как бы «висящей» на фасциально-жировой ножке, которая продолжается в подмышечную ямку, приступают к удалению всех региональных (подмышечных) лимфатических узлов. Учитывая принципы антибластики, часто используется электрохирургическая методика оперирования при раке молочной железы ...» | Код для вставки книги в блог HTML
phpBB
текст
|
|